Ενδοπορικό Θήλωμα

Τι είναι το ενδοπορικό θήλωμα

Το ενδοπορικό θήλωμα είναι ένα καλόηθες ογκίδιο των εκφορητικών πόρων πίσω από τη θηλή, συνήθως σε γυναίκες 40-50 ετών. Στις περισσότερες περιπτώσεις ανευρίσκεται ένα μονήρες ογκίδιο πίσω από τη θηλή του μαστού, μπορεί όμως να υπάρχουν περισσότερα κατά μήκος του ίδιου ή περισσότερων πόρων. Γίνεται αντιληπτό με την ψηλάφηση όταν αυξάνει το μέγεθός του (μπορεί να φτάσει και τα 3εκ.).

Συμπτώματα του ενδοπορικού θηλώματος

Κύριο κλινικό σύμπτωμα του ενδοπορικού θηλώματος είναι η έκκριση οροαιματηρού ή αιματηρού υγρού από τη θηλή. Μπορεί να υπάρχει ψηλαφητό ογκίδιο πίσω από τη θηλή. Σπανιότερα εκδηλώνεται με πόνο, όταν το θήλωμα αποφράσσει τον πόρο.

Διάγνωση του ενδοπορικού θηλώματος

• Το υπερηχογράφημα είναι η απεικονιστική εξέταση εκλογής για διάγνωση και παρακολούθηση.
• Απαραίτητη είναι η κυτταρολογική εξέταση του εκκρίματος για να αποκλειστεί η ύπαρξη ενδοπορικού θηλώδους καρκινώματος, το οποίο επίσης εμφανίζεται με έκκριση αιματηρού υγρού από τη θηλή.

Αντιμετώπιση του ενδοπορικού θηλώματος

Η απλή χειρουργική εξαίρεση είναι αρκετή όταν πρόκειται για μονήρη όγκο. Η απόφαση για το θεραπευτικό πλάνο λαμβάνεται απολύτως εξατομικευμένα αφού έχουμε τα αποτελέσματα της βιοψίας. Σε περιπτώσεις που το θήλωμα συνυπάρχει με κυτταρική ατυπία, αυξάνεται ο κίνδυνος μελλοντικής ανάπτυξης καρκίνου του μαστού.

Θηλώματα με καλοήθη ακτινολογικά χαρακτηριστικά και χωρίς ατυπία στη βιοψία μπορούμε να τα παρακολουθούμε στενά σε τακτά χρονικά διαστήματα. Σε περιπτώσεις πολλαπλών θηλωμάτων, πρέπει να αφαιρεθεί όλος ο εκφορητικός πόρος.